1例37 a男性患者,因血脂高,给予非诺贝特缓释胶囊250 mg,口服,每晚1次.服药前查:TG 17.17 mmol·L-1,CK45 U·L-1,LDH 98 U·L-1,AST 30 IU·L-1,ALT 21 IU·L-1.服药第9天后患者出现右侧小腿肌肉酸痛、无力,急查CK 2 900.05u·L-1,LDH 432 U·L-1,AST 121 IU·L-1,ALT65.5 IU·L-1,确诊为横纹肌溶解症.立即停用非诺贝特,给予碱化尿液、保护细胞膜等治疗.查甲状腺功能示:TT3 0.3 nmol·L-1,TT4 7.5 nmol·L-1,FT3 1.9 pmol·L-1,FT4 7.8 pmol·L-1,TSH 237μIU·mL-1.甲状腺B超示甲状腺弥漫性病变.确诊为甲状腺功能减低,遂加用口服左甲状腺素钠片治疗.停非诺贝特3 d后患者症状消失,27 d后血CK、转氨酶基本恢复.
作者:杨彩艳;贺罡
来源:中国药物应用与监测 2010 年 07卷 6期