1例66岁老年男性患者，因车祸入院，术后出现肺部感染，多次痰培养为泛耐药鲍曼不动杆菌，临床药师评估抗感染治疗方案，建议将抗感染药物调整为米诺环素胶囊与头孢哌酮舒巴坦联合用药，患者症状好转。入院第2天，患者出现头痛、心悸，考虑为单硝酸异山梨酯的不良反应，停用该药后患者头痛、心悸症状消失。入院第16天患者出现抗生素相关性腹泻，给予停用抗感染药物、调节肠道菌群治疗后好转。在治疗过程中，药师协助医师及时评估抗感染方案，在抗感染药物的调整、不良反应原因解析等方面进行全程药学监护。经对症治疗后，患者病情好转出院。
作者：张红梅；郭秋实；孙丽蕊；田旭；孙智辉
来源：中国药物应用与监测 2016 年 13卷 2期
