目的:分析CYP3A5基因多态性对肾病患者他克莫司临床应用的指导情况.方法:采用回顾性分析法,对本院2016年6月–2017年6月通过他克莫司治疗的90例肾病患者CYP3A5*3多态性进行测定,分析不同基因型患者他克莫司血药浓度、不良反应发生情况.结果:90例患者中,*1/*1型基因占23.33％,*1/*3型占32.22％,*3/*3型占44.44％;用药后1个月、6个月、12个月,*1/*1型、*1/*3型患者血药浓度、血药浓度与日剂量比值均较*3/*3型患者低,且*1/*1型、*1/*3型日剂量均较*3/*3型患者高,差异有统计学意义(P<0.05);*1/*1型患者不良反应发生率是19.05％,*1/*3型患者不良反应发生率是24.14％,均较*3/*3型的40.00％低,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析,*3/*3型CYP3A5基因是导致肾小球疾病患者接受他克莫司治疗时发生不良反应的主要影响因素.结论:CYP3A5基因多态性会对肾病患者他克莫司血药浓度、不良反应造成影响,其中*3/*3型基因者血药浓度较高,不良反应也较多.
作者：李晓琳；刘冰
来源：中国药物应用与监测 2019 年 16卷 3期
