目的:评价冠状动脉CT造影(CCTA)诊断不同类型的冠状动脉粥样斑块所致冠状动脉狭窄的价值与限度.方法:连续80例完成CCTA及侵入性冠状动脉造影(ICA)检查的疑诊冠状动脉狭窄患者(男性62例,女性18例,年龄30 ~77岁,平均58岁)纳入研究,冠状动脉粥样斑块类型分为钙化性、非钙化性和混合性.以冠状动脉节段为单位,以ICA结果为金标准,运用相关分析及Bland-Altman分析评价2种检查技术诊断三种斑块所致冠状动脉狭窄的一致性.结果:最终诊断明显冠脉狭窄(狭窄程度≥50%)49例108个节段;两种技术诊断钙化斑块性冠状动脉明显狭窄一致性差(r=0.720, P<0.01),非钙化和混合斑块性明显狭窄一致性良好(r=0.895,r=0.900,P<0.01).结论:CCTA诊断非钙化性和混合性斑块所致冠状动脉狭窄准确性较好,钙化斑块性狭窄的诊断需慎重.
作者:邢艳;赵圆;刘文亚;潘存雪;古丽娜·阿扎提;王海涛;苏克奕
来源:中国医学计算机成像杂志 2015 年 21卷 4期