目的：观察并探讨培美曲塞联合卡铂同步放化疗与序贯放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效。方法将入选的62例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为同步放化疗组和序贯放化疗组。同步放化疗组患者（32例）采用培美曲塞联合卡铂方案化疗，化疗第1天开始行三维适形放疗，同步放化疗结束后2～4周继续接受原化疗方案巩固3周期。序贯放化疗组患者（30例）采用培美曲塞联合卡铂方案化疗2周期后行三维适形放疗，放疗结束后再行原方案化疗2～4周期。比较两组患者的生存状况、肺癌症状、临床疗效和不良反应发生情况。结果同步放化疗组患者的疾病进展时间为14.7个月，中位生存期为21.5个月；序贯放化疗组患者的疾病进展时间为11.4个月，中位生存期为18.2个月；两组比较差异具有显著性（P ＜0.05）。同步放化疗组患者的食欲下降、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸障碍症状评分高于序贯放化疗组（P ＜0.05）。同步放化疗组患者部分缓解例数、客观缓解率、疾病控制率均明显高于序贯放化疗组（P ＜0.05）。同步放化疗组患者不良反应发生率略高于序贯放化疗组，但差异无显著性（P ＞0.05）。结论采取同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌可以提高局部肿瘤控制率，延长患者的生存期，且患者的耐受性较好。
作者：邹茵；陆方阳；周志华；张计华；黄贵佳；麻发强；杨杭丽；吴宜财
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2016 年 8卷 2期
