目的：探讨后盆腔联合脏器切除术后经阴道拖出带蒂大网膜预防膀胱阴道残端瘘的有效性和安全性。方法回顾2009年5月至2013年10月于本院行后盆腔联合脏器切除术的16例患者的临床资料，所有患者均为后盆腔联合脏器切除术后膀胱后壁因切除肿瘤肌层受损或溃破，均经阴道拖出带蒂大网膜预防膀胱阴道残端瘘。结果16例患者中，15例术后7～14天拔除盆腔引流管，中位拔管时间为10天；术后14～30天拔除尿管，中位拔除尿管时间为20天。术后随访6个月，15例患者均未出现膀胱阴道残端瘘；另外1例患者术后20天拔除尿管，拔除尿管2天后出现膀胱阴道残端瘘，重新留置导尿管60余天后拔除，随访6个月未出现膀胱阴道残端瘘。结论经阴道拖出带蒂大网膜预防膀胱阴道残端瘘成功率高，术后并发症少，操作简单，值得推广。
作者：王刚成；韩广森；刘英俊；程勇；王有财；刘晓勇
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2016 年 8卷 4期
