目的:比较4种可能的静态调强放射治疗(IMRT)计划设计方案下的物理剂量分布,探索多数情况下合适的主野数量和角度选择方案.方法和材料:将1个呼吸周期等分成10个时相点采集,重建得到的CT数据,传至PinnacleTPS工作站.选用最大密度投影处理靶区,并设计放疗物理计划.在计划靶体积(PTV)剂量均达到临床要求的前提下,统计同侧肺、对侧肺、心脏和脊髓在4种不同数量主野的IMRT计划中的剂量差异,并比对分析.结果:3-Field IMRT、5-Field IMRT、7-FieldIMRT和9-FieldIMRT计划中,同侧肺的V5、V10,对侧肺的V5和心脏的V25的平均值不断提高;同侧肺的V40的平均值不断下降.但同侧肺V5的方差不断下降,9-FieldIMRT计划中的V5、V10方差最小,7-FieldIMRT和9-FieldIMRT的V5均超过了65％.4种主野分布方式下脊髓的剂量无显著差别.结论:静态设计肺癌IMRT计划,5个主野可能是多数情况下的合适选择.
作者：崔建国；柏晗；王丽；夏耀雄；李政良
来源：中国医学物理学杂志 2015 年 32卷 6期
