目的 分析子痫前期孕妇并发肝功能受损的危险因素并构建预测模型.方法 选择2016年5月至2021年6月在苏州市第九人民医院确诊子痫前期的279例患者作为研究对象,以是否发生肝功能受损分为发生组(72例)和未发生组(207例),比较两组的临床资料,通过Logistic回归分析子痫前期孕妇并发肝功能受损危险因素并构建预测模型.用ROC曲线下面积、灵敏度、特异度评价模型区分度,用拟合优度检验评价模型校准度.然后纳入69例子痫前期孕妇检验预测模型在临床应用的准确率.结果 经Logistic回归分析发现多胎、孕期未规律补钙和维生素D、白蛋白(albumin,Alb)、D-二聚体及凝血酶原时间(prothrombin time,PT)水平异常均是子痫前期并发肝功能受损的危险因素(P<0.05).根据危险因素得出预测模型方程为:Prob=1/(e^-Y),Y=-28.854+0.514×多胎+1.189×孕期未规律补钙+1.027×孕期未规律补充维生素D+0.685×Alb+0.952×D-二聚体+1.431×PT.该模型的ROC曲线下面积为0.904,灵敏度为88.10％,特异度为84.30％;拟合优度检验的χ2=2.579,P=0.548,模型拟合良好.经临床验证模型的灵敏度为87.50％、特异度为83.02％、准确率为84.06％.结论 子痫前期孕妇并发肝功能受损与多胎、孕期未规律补钙和维生素D、Alb、D-二聚体及PT水平异常相关.以此构建预
作者：吴芳芳；李娟；吴佳娴；石云
来源：中国计划生育和妇产科 2023 年 15卷 3期
