目的 探讨术前血清前白蛋白(prealbumin,PA)对甲胎蛋白阴性的肝细胞癌(alpha-fetoprotein-negative hepatocellular carcinoma,AFP-NHCC)患者预后的影响.方法 回顾性分析2014年1月至2015年12月于广西医科大学附属肿瘤医院接受肝切除术的118例AFP-NHCC患者的临床资料.根据PA临界值将患者分为低PA组(＜170 mg/L)和高PA组(≥170 mg/L),采用Cox回归分析术前血清PA水平与AFP-NHCC患者预后的关系.结果 术前血清PA水平与肿瘤直径、大血管侵犯、Child-Pugh分级和BCLC分期有关(P＜0.05).Kaplan-Meier生存分析结果显示,低PA组患者的中位生存时间较高PA组短(24.5个月vs 36.0个月,x2=11.689,P=0.001).Cox回归分析显示,低PA组的死亡风险大于高PA组(HR=2.779,95％CI:1.406～5.492,P=0.003),控制潜在混杂因素后这种关系依然存在.结论 术前血清低前白蛋白水平与AFP-NHCC患者不良预后有关,可作为评估预后的指标.
作者：王夺；梁夏宜；刘军杰；陈洁；陈苗；李航
来源：中国癌症防治杂志 2019 年 11卷 4期
