目的 探讨乳腺X线图像纹理特征预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值.方法 回顾性分析171例病理证实为非特殊类型浸润性乳腺癌患者的X线及临床资料.所有患者均接受腋窝淋巴结清扫手术,并根据手术及病理结果将患者分为腋窝淋巴结转移组和非转移组.分析患者的X线头尾位图像纹理特征,应用灰度直方图及灰度共生矩阵纹理分析方法测定均值、标准偏差、偏度、峰度、方差、能量、熵、自相关、惯量、逆差距和反差等11个纹理参数.结果 171例患者中淋巴结转移组96例,非转移组75例.X线检出腋窝淋巴结阴性119例,阳性52例,其诊断腋窝淋巴结转移的敏感度和特异度分别为48.96％(47/96)和93.33％(70/75).X线图像纹理分析结果显示腋窝淋巴结转移组能量、熵、逆差距、自相关值均高于非转移组,惯量、反差值均低于非转移组(P均＜0.05);其余纹理特征参数值两组间差异无统计学意义(P均＞0.05).纹理参数值能量、熵、惯量、逆差距、自相关和反差诊断腋窝淋巴结转移的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.610、0.610、0.374、0.599、0.612和0.421(P均＜0.05).乳腺X线检查、纹理特征及X线联合纹理特征诊断腋窝淋巴结转移的AUC值分别为0.711、0.676和0.787(P均＜0.05);纹理特征、乳腺X线联合纹理特征诊断腋窝淋巴结转移的敏感度分别为62.5％和64.6
作者：谭红娜；武明辉；顾建钦；刘广芝；史大鹏；吴青霞；王梅云
来源：中国医学影像技术 2017 年 33卷 12期
