目的 对比分析全视野数字化乳腺X线(FFDM)与对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)对乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类钙化的诊断价值.方法 收集常规乳腺X线片中以钙化为唯一征象、且诊断报告定为BI-RADS 4类乳腺病变患者,根据检查方式不同分为FFDM组(n=48)和CESM组(n=31).FFDM根据钙化分布及形态、CESM根据钙化相应处有无强化为依据作出良恶性诊断,以病理结果为金标准,计算并比较FFDM及CESM对恶性钙化的诊断效能.结果 FFDM诊断恶性钙化的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为69.23％(9/13)、77.14％(27/35)、52.94％(9/17)、87.10％(27/31)和75.00％(36/48),CESM组分别为90.00％(9/10)、95.24％(20/21)、90.00％(9/10)、95.24％(20/21)和93.55％(29/31).CESM诊断恶性钙化的阳性预测值和准确率高于FFDM,差异有统计学意义(x2 =3.891、4.444,P=0.049、0.035).结论 与FFDM比较,CESM可提高对BI-RADS 4类钙化的诊断效能.
作者：龙蓉；曹崑；曹敏；李海蛟；孙应实
来源：中国医学影像技术 2019 年 35卷 4期
