目的采用超声心动图评价慢性肺动脉高压猪心室形态变化,探讨其与肺动脉压的关系.材料与方法36只小型巴马猪按完全随机区组设计法分为假手术组(6只)和实验组(30只).实验组猪行颈动-静脉吻合术建立体-肺循环分流模型,假手术组除未行颈动-静脉吻合术外,其余外科手术操作步骤同实验组.术前及术后1年内每2个月行超声心动图检查观察三尖瓣反流(TR)、肺动脉瓣反流(PR),估测肺动脉收缩压(SPAP)及平均压(MPAP);计算右心室面积变化率(RVFAC)、收缩末期及舒张末期左心室偏心指数(LVEIs、LVEId),并分析RVFAC、LVEIs、LVEId与SPAP、MPAP的相关性.结果实验组建模成功15只,成模猪术后1年内,随时间推移,SPAP、MPAP逐渐升高,RVFAC逐渐减小,LVEIs、LVEId逐渐增大(P<0.05).RVFAC与SPAP、MPAP呈负相关(r=-0.76、-0.69, P<0.01),LVEIs与SPAP、MPAP呈正相关(r=0.81、0.75, P<0.01),LVEId与SPAP、MPAP均无明显相关(r=0.26、0.23, P>0.05);假手术组不同时间点RVFAC、LVEIs、LVEId无显著差异(P>0.05).结论颈动-静脉分流所致慢性肺动脉高压猪随肺动脉压升高, RVFAC逐渐减小,LVEIs逐渐增大,以RVFAC、LVEIs反映肺动脉压变化具有可行性.
作者：郭丽萍；吴棘；郑宝石；何云；郭盛兰；李智贤
来源：中国医学影像学杂志 2013 年 4期
