目的：成人肠套叠较少见，且临床症状不典型，较易误诊，本研究旨在探讨成人肠套叠的多层螺旋CT（MSCT）征象，以提高该病的诊断水平。资料与方法回顾性分析经手术病理确诊为成人肠套叠的60例患者的临床和影像资料，观察肠套叠套头部病变、套鞘部肠管、折返部肠管、套入部肠管及卷入的肠系膜脂肪、血管等的CT表现。结果直接征象：套叠头部区肿块的靶征60例，其中单靶征44例、双靶征16例，外形呈肾形征39例、不规则状肿块21例；体部出现双肠管征22例；尾部出现彗星尾征15例，不同方向的“山”字征25例。间接征象：60例均有不同程度的套叠区域肠壁增厚，肠腔内见肠系膜脂肪及血管影45例。伴有肿块旁肠系膜及腹膜后有淋巴结肿大12例，腹水5例，转移瘤7例，其中肝脏转移4例，骨盆成骨性转移2例，多脏器转移1例。合并肾结石1例、输尿管结石3例。结论成人肠套叠具有特征性CT表现，尾部呈现不同方向的“山”字征为特征之一，CT检查对成人肠套叠的临床诊断、治疗有重要指导作用。
作者：龙腾河；罗焕江；崔慧勤；覃程
来源：中国医学影像学杂志 2015 年 7期
