目的 探讨Ⅰ期中央型肺癌与支气管播散性肺结核CT树芽征的影像学差异,以降低中央型肺癌的误诊率.资料与方法 收集经病理或临床证实并行胸部CT扫描出现树芽征的32例Ⅰ期中央型肺癌(肺癌组)和47例支气管播散性肺结核(结核组)的影像学资料,比较两组树芽征的分布范围、伴随征象、所在肺叶段及(或)段以上支气管改变,并作统计学分析.结果 肺癌组树芽征以单叶分布为主(96.88%),而结核组以多叶分布为主(80.85%),差异有统计学意义(P<0.01).伴随征象:①树芽征近端支气管黏液栓塞肺癌组发生率高于结核组(100%比6.38%),差异有统计学意义(P<0.01);②实变及(或)磨玻璃密度影肺癌组与结核组发生率(34.38%比48.94%)差异无统计学意义(P>0.05);③空洞征肺癌组发生率低于结核组(0比38.30%),差异有统计学意义(P<0.01);④直径>5 mm结节影肺癌组发生率低于结核组(0比76.60%),差异有统计学意义(P<0.01).肺癌组中树芽征共累及33个肺叶,均伴有所在肺叶段及(或)段以上支气管异常(100%);结核组中树芽征共累及144个肺叶,其中56个肺叶伴有段及(或)段以上支气管异常(38.89%).结论 Ⅰ期中央型肺癌与支气管播散性肺结核CT树芽征的影像学表现存在差异,当树芽征呈单叶分布,伴近端支气管黏液栓塞、所在肺叶段及(或)段以上支
作者:李琦;黄兴涛;罗天友;吕发金;李咏梅;吴景全
来源:中国医学影像学杂志 2016 年 24卷 12期