目的 比较高低浓度造影剂不同注射速度的CT肺动脉造影(CTPA)图像质量,为临床提供造影剂注射方案.资料与方法 收集临床疑似肺栓塞且需要进行CTPA的患者346例,按造影剂浓度分为高浓度组181例(370 mgI/ml)和低浓度组165例(320 mgI/ml),每组再按注射速度分为3.0、3.2、3.4、3.6、3.8、4.0 ml/s组.测量主肺动脉、右肺上叶动脉及右肺下叶后基底段动脉的CT值并计算其平均值.结果 高浓度组不同亚组间肺动脉平均CT值、噪声、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).低浓度组不同亚组间肺动脉平均CT值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);3.0 ml/s组的噪声、SNR及CNR与其他亚组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).高低浓度组相同流速亚组间肺动脉平均CT值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).高低浓度组3.0 ml/s亚组的噪声、SNR及CNR的差异均有统计学意义(P＜0.05),高低浓度组其余亚组间的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 低浓度造影剂联合低流速CTPA图像的肺动脉CT值与高浓度造影剂相比无差异,且进入体内的碘总量及碘流速较低,可降低患者的肾脏及血管负荷,有利于降低造影剂相关肾病及造影剂外渗发生的风险.
作者：孙潇；孔祥凌；郭笑寒；马丽；解礼冰；朱力
来源：中国医学影像学杂志 2016 年 24卷 12期
