目的 探讨原发性纵隔(胸腺)大B细胞淋巴瘤(PMLBCL)的临床及MRI特征,提高对本病的认识.资料与方法 回顾性分析2014年3月—2021年1月唐都医院经病理证实的31例PMLBCL的临床及MRI资料,包括肿瘤大小、形态、信号均匀性、瘤旁囊肿等形态学参数及表观扩散系数(ADC)值,并评估MRI特征与PMLBCL分子分型及Ann Arbor临床分期的相关性.结果 PMLBCL病灶大小7.1～19.0 cm,平均(12.3±2.9)cm.26例(83.9％)肿瘤形态不规则;27例(87.1％)信号不均匀,出现T1WI低信号、T2WI高信号坏死区,部分坏死区边缘清楚;11例(35.5％)伴发瘤旁囊肿.肿瘤侵犯肺组织21例(67.7％)、心包18例(58.1％)、血管17例(54.8％)、胸壁7例(22.6％)、膈神经6例(19.4％).肿瘤ADC值为(0.495～0.889)×10?3 mm2/s,平均(0.715±0.109)×10?3 mm2/s.非生发中心型PMLBCL的ADC值显著小于生发中心型(t=2.905,P<0.001),晚期PMLBCL肿瘤大小明显大于早期(t=0.435,P=0.027).结论 PMLBCL的MRI表现具有一定特征性,其ADC值在不同分子分型、肿瘤大小在不同临床分期有显著差异.
作者：肖刚；胡玉川；王圣中；马宇卉；崔光彬；南海燕
来源：中国医学影像学杂志 2022 年 30卷 9期
