目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗对重症呼吸机相关性肺炎(VAP)患者血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)的影响.方法:回顾性选取在医院住院治疗的70例重症VAP患者,根据数表法随机将其分为观察组和对照组,每组35例.观察组采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗,对照组采用常规肺泡灌洗+吸痰治疗;比较两组肺部感染控制时间、机械通气治疗时间、退热时间、白细胞计数及临床肺部感染评分(CPIS),并对两组治疗前后的呼吸功能指标、血气指标、血清CRP和PCT表达水平变化进行比较.结果:观察组肺部感染控制时间、机械通气治疗时间及退热时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=12.954,t=13.124,t=11.062;P<0.05);白细胞计数及CPIS评分均小于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=11.804,t=11.342;P<0.05);两组治疗后患者动态肺顺应性(DLC)、气道阻力(Raw)、峰值吸气压力(PIP)和呼吸做功(WOB)呼吸功能指标以及3项血气指标均明显得到改善,且观察组较对照组改善更为显著,两组比较差异有统计学意义(t=9.324,t=8.653,t=10.122,t=8.154;t=9.530,t=9.691,t=10.012;P<0.05);两组治疗后血清CRP、PCT表达水平均明显降低,且观察组较对照组降低更为显著,两组比较差异有统计学意义(t=15.358,t=13.157;P<0.05).结论:纤维支气管镜肺泡灌洗
作者:王小江;李承红
来源:中国医学装备 2017 年 14卷 10期