目的：探讨降钙素原（PCT）、C‐反应蛋白（CRP）以及临床肺部感染评分（CPIS）对呼吸机相关性肺炎（VAP）患者的诊断效果，为临床治疗提供参考依据。方法2013年1月－2014年6月96例行机械通气患者根据是否确诊VAP分为确诊组45例和未确诊组51例，监测入组当日和确诊VAP当日血清PCT和CRP浓度；对比临床各项指标，采用SPSS17．0软件进行统计处理。结果两组患者的体温、氧合指数、白细胞数目、CPIS评分、PCT、CRP、入组前服用抗菌药物差异无统计学意义，APACHEⅡ和SOFA评分、入住ICU时间、机械通气时间差异有统计学意义（P＜0．05）；PCT对VAP的诊断阈值为0．7ng／ml、敏感度为77．3％、特异度为64．0％；CRP对VAP的诊断阈值为54．0mg／L，敏感度为51．2％、特异度为64．7％。结论PCT、CRP和CPIS评分之间无显著相关性，CRP对VAP早期诊断无明显价值，PCT对VAP早期诊断具有一定价值，简化CPIS评分对VAP早期诊断具有较好的诊断价值。
作者：曾明旋；胡斌；程知音；辛恺；洪玉婷
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 8期
