目的:探讨经胸超声心动图(TTE)在动脉性肺动脉高压危险分层评估中的应用价值.方法:选取医院行超声心动图和右心导管插入术(RHC)检查的71例动脉性肺动脉高压患者,依据RHC检查结果将其按肺动脉高压危险评估为轻危组(27例,25~39 mmHg)、中危组(24例,40~69 mmHg)和重危组(20例,≥70 mmHg)3组.对3组患者的超声心动图测量参数右房压(RAP)、三尖瓣反流速度(TVR)、右室舒张末内径(RVED)、右心室面积变化分数(RVFAC)、肺动脉收缩压(PASP)、左室舒张末内径(LVED)、左室射血分数(LVEF)及左心室后壁厚度(LVPW)进行组间比较.患者TTE和RHC检查的肺动脉收缩压的相关性分析采用Pearson法,TTE在动脉性肺动脉高压危险分层评估的诊断价值采用受试者工作特征(ROC)曲线分析.结果:重危组超声心动图测量的RAP、TVR、RVED及PASP高于其他两组,差异均有统计学意义(F=4.650,F=5.363,F=34.315,F=93.418;P<0.05);轻危组RVFAC、LVED高于其他两组,差异均有统计学意义(F=23.56,F=47.559;P<0.05);LVEF和LVPW的组间差异无统计学意义.轻危组、中危组和重危组TTE测量的PASP分别与RHC相关性较好(r=0.814,r=0.780,r=0.736;P<0.05).分别以RHC测量的PASP<40 mmHg和PASP>70 mmHg为诊断标准,TTE进行动脉性肺动脉高压轻危和重危患者诊断的灵敏度分
作者:雒尧;崔蕾;许岭平;张佳佳
来源:中国医学装备 2021 年 18卷 5期