目的:研究高分辨率磁共振成像(HRMRI)在急性脑梗死(ACI)及短暂性脑缺血发作(TIA)患者症状性大脑中动脉(MCA)粥样硬化斑块特征观察中的价值.方法:选取医院收治的80例症状性MCA粥样硬化患者,依据弥散加权成像(DWI)检查结果将其分为ACI组(42例)和TIA组(38例).两组均于治疗前行HRMRI检查,对比两组粥样硬化斑块分布情况,以及斑块表面不完整、斑块负荷百分比、斑块面积、血管面积(VAreference)、参考血管腔面积(LAreference)、血管最狭窄处面积(VAMLN)、血管最狭窄处管腔面积(LAMLN)、管壁面积(WAMLN)、狭窄率及重构方式的定量指标,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析粥样硬化血管及斑块特征诊断的价值.结果:两组粥样硬化斑块分布情况以及VAreference、LAreference及VAMLN对比均无统计学差异.ACI组斑块表面不完整患者占比显著高于TIA组,差异有统计学意义(x2=8.717,P<0.05);斑块负荷百分比、斑块面积、WAMLN及狭窄率显著高于TIA组,LAMLN显著低于TIA组,差异有统计学意义(t=3.410,t=2.100,t=7.021,t=3.310,t=4.015;P<0.05).经ROC曲线分析,斑块负荷百分比、斑块面积、LAMLN、WAMLN及狭窄率均能用于ACI的诊断,AUC分别为0.709、0.940、0.879、0.789和0.819.结论:症状性MCA粥样硬化中,ACI与TIA患者的斑块特征

作者：秦鑫；冯志慧；许海娜；王振平；钟健；余宁

来源：中国医学装备 2022 年 19卷 8期