目的:探讨超声引导下不同浓度罗哌卡因腰方肌阻滞(QLB)对剖宫产术后静脉自控镇痛(PCIA)及免疫功能的影响.方法:选取在医院接受剖宫产术的114例产妇,依据罗哌卡因注射浓度的不同将其分成0.250％组、0.375％组和0.500％组,每组38例.所有产妇均行腰硬联合麻醉,术毕在超声引导下行QLB,比较3组术后疼痛状况、镇痛药物应用情况、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+和CD4+/CD8+比值变化、恢复情况及不良反应情况.结果:0.375％组、0.500％组术后各时间点静息视觉模拟量表(VAS)评分均低于0.250％组,3组术后静息VAS评分比较差异有统计学意义(F=66.050,P<0.001);3组术后6～48 h静息VAS评分均为先升后降,差异有统计学意义(F=66.490,P<0.001),而0.375％组与0.500％组比较,差异无统计学意义.0.375％组、0.500％组术后各时间点运动VAS评分均低于0.250％组,3组运动VAS评分比较差异有统计学意义(F=128.900,P<0.001);3组术后6～48 h运动VAS评分均呈先升后降的趋势,差异有统计学意义(F=192.000,P<0.001),而运动VAS评分的组间和时间比较,差异无统计学意义.3组PCIA按压次数及舒芬太尼用量比较,差异有统计学意义(F=35.009,F=35.236;P<0.001);0.375％组和0.500％组PCIA按压次数及舒芬太尼用量均少于0.250％组,差异有统计学意义(t0.375％组=

作者：曾贝贝；何清；张玲

来源：中国医学装备 2022 年 19卷 8期