目的:观察喷他佐辛复合靶控丙泊酚在无痛胃镜检查术中的应用效果和安全性。方法选取择期行无痛胃镜检查术的美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ~Ⅲ级的老年患者90例,随机分为对照组(C组)、喷他佐辛Ⅰ组(P1组)和喷他佐辛Ⅱ组(P2组),各30例。C组开始采用效应室靶浓度2~3 mg/L靶控输注( TCI )丙泊酚,逐渐增至4~5 mg/L,当改良清醒镇静评分(MOAA/S评分)为0分时减至2~3 mg/L;P1组和P2组分别在TCI丙泊酚前3 min静脉注射喷他佐辛0.2 mg/kg和0.4 mg/kg。记录麻醉前(T1)、MOAA/S评分为0时( T2)、插镜过咽喉时(T3)、检查结束时( T4)和苏醒时(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和指脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化;记录诱导时间、胃镜操作时间、清醒时间、离院时间和丙泊酚总用量;观察并记录体动、呛咳、恶心呕吐、嗝逆等不良反应。结果 P2组SBP,DBP和HR在T2时与C组和P1组比较,差异有显著性( P﹤0.05);P2组的诱导时间、清醒时间、离院时间和丙泊酚的总用量均显著少于C组( P﹤0.05);P2组的体动和恶心呕吐发生率明显低于C组( P﹤0.05);P1组和P2组的低氧血症发生率显著低于C组( P﹤0.05);P2组的低血压发生率明显低于C组( P﹤0.05)。结论喷他佐辛0.4 mg/kg复合TCI丙泊酚用于
作者:董桂祥
来源:中国药业 2014 年 13期