目的 系统评价新型口服抗凝药治疗非瓣膜性房颤的安全性.方法 计算机检索PubMed、中国知网、维普和万方等数据库,纳入新型口服抗凝药治疗非瓣膜性房颤的随机对照试验,检索时限为自建库至2018年5月.对检索到的文献进行筛选和质量评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 纳入32项研究,共78475例患者,文献质量评分4～7分.Meta分析结果显示,达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班治疗非瓣膜性房颤卒中或体循环栓塞发生率低于华法林(P<0.05),依度沙班与华法林比较无显著差异(P>0.05);达比加群酯、阿哌沙班、依度沙班严重出血发生率低于华法林(P<0.05),利伐沙班与华法林比较无显著差异(P>0.05);达比加群酯、依度沙班非严重出血发生率低于华法林(P<0.05),利伐沙班与华法林比较无显著差异(P>0.05),阿哌沙班、华法林非严重出血发生率分别为11.49％和13.51％.结论 达比加群酯及阿哌沙班降低卒中或体循环栓塞和严重及非严重出血发生率效果优于华法林.
作者：谭璐；张美祥；王树平；张广求
来源：中国药业 2019 年 28卷 8期
