目的：观察急性冠状动脉综合征行PCI介入治疗后不同剂量阿托伐他汀强化调脂治疗对患者的影响。方法：急诊冠脉综合征行PCI介入治疗的患者100例,随机分为常规组和大剂量组,各50例；两组患者术后均给予阿托伐他汀调脂治疗,常规组给予阿托伐他汀口服10mg/d,大剂量组给予阿托伐他汀40mg/d；用药前及用药后(1、3、6)个月抽静脉血检查患者血脂改变情况,ELISA检测患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)浓度改变情况,并随访观察用药不良反应。结果：(1)安全性：常规组和大剂量组分别有2例、3例患者因停药而退出研究,剩余患者中,常规剂量组用药(1、3)个月AST异常者明显少于大剂量组(P<0.05),用药6个月两组AST异常者无明显差异(P>0.05)；两组肌酐、CK异常者无明显差异(P>0.05)。(2)调脂效果：用药(3、6)个月时大剂量组TC、LDL-C明显低于常规剂量组(P<0.05)；两组TG、HDL-C无明显差异(P>0.05)。(3)hs-CRP、MMP-9变化：用药(3、6)个月时大剂量组hs-CRP、MMP-9明显低于常规剂量组(P<0.05)。结论：急性冠状动脉综合征行PCI介入治疗后大剂量阿托伐他汀降脂治疗安全性较好,降脂效果更佳,且能抑制hs-CRP、MMP-9表达,减少斑块及血管损伤,避免再狭窄。
作者：郑蕾
来源：中国医药导刊 2013 年 9期
