目的:检测肾动脉狭窄(RAS)患者血Oncostatin M(OSM)基线水平并探讨其对心血管事件的预测价值.方法:790例拟诊冠心病患者行冠状动脉造影同时行肾动脉造影术,获取资料、检测血OSM水平并随访12个月,观察随访期间新发生的主要不良心脏事件(MACE).结果:122例(15.4%)患者存在≥50%的RAS,其中狭窄≥75%为31例(3.9%),50% ~ 74%为91例(11.5%).RAS患者高血压、高血脂及冠脉3支病变比例升高,年龄、收缩压、舒张压、血清同型半胱氨酸(Hcy)以及OSM水平显著高于无RAS患者.多变量Logistic回归分析显示,除年龄、高血压及冠脉3支病变外,基线血清OSM水平为RAS的独立危险因素.基线血清OSM水平较高的患者因心脏事件再次入院的比例显著升高(25.7% vs 5.8%,P=0.008).多因素分析显示,矫正混杂因素后,基线血清OSM水平与MACE相关(HR=1.189,95% CI为1.117 ~ 1.264,P<0.05).结论:RAS患者血清OSM水平显著升高,为RAS的独立危险因素,基线血OSM水平与RAS患者新发心血管不良事件相关.
作者:谢木金;任莎卡;刘露;李海玲;徐思玲;车文良
来源:中国医药导刊 2017 年 19卷 11期