目的:探讨小儿骨肉瘤患者大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗后的肝损害特点,为临床提供参考.方法:某院2012年1-12月儿科使用HD-MTX化疗的骨肉瘤患儿25例,共进行了55次的化疗.监测其化疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化,以观察小儿HD-MTX化疗后肝损害的发生率、毒性分级、同一患儿不同疗程中的肝损害特点以及预后.结果:25例患儿使用HD-MTX化疗后肝损害发生率为100％.在25例患儿化疗的55个疗程中,共有51个疗程出现肝损害,发生率为92.73％,肝损害以3级为主,且同一患儿不同疗程中肝损害程度相近或相同.患儿预后良好,未出现化疗延迟情况.结论:临床医师、药师应重视小儿HD-MTX化疗后肝损害,以保证化疗的顺利进行.
作者：曹宇；邢颖；甄健存
来源：中国医院药学杂志 2014 年 34卷 4期
