目的:TKIs联合化疗治疗非小细胞肺癌存在争议,本研究旨在系统评价TKIs联合化疗治疗非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法:电子检索Cochrane图书馆,PubMed,EMBASE,CBM,VIP,CNKI数据库.根据Cochrane手册对纳入的随机对照试验(RCT)进行质量评价,并采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果:共纳入11个RCT,Meta分析结果显示:联合治疗组的反应率和疾病控制率均高于单用化疗组[RR=1.23,95％ CI(1.08,1.39),P=0.002;RR=1.46,95％ CI(1.01,2.12),P=0.04];但亚组分析显示,TKIs和化疗同步给药组的反应率和疾病控制率相似[RR=1.14,95％CI(0.98,1.32),P=0.10;RR=2.29,95％CI(0.89,5.88),P=0.09].安全性方面:联合治疗组皮疹和消化道反应的发生率高于单用化疗组.结论:化疗序贯TKIs的有效性和安全性较好,而TKIs和化疗同步给药不会显著改善疗效且会增加不良反应的风险.
作者：占美；徐珽；吴逢波；卢静
来源：中国医院药学杂志 2014 年 34卷 17期
