目的:从循证医学的角度探讨西地那非治疗新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的临床疗效.方法:检索中国期刊网、万方数据库、中国生物医学文献数据库,获得已发表的西地那非治疗新生儿PPHN的相关文献.根据临床纳入和排除标准,利用Revman 5.1软件对符合纳入条件的文献进行合并分析,以评价西地那非治疗新生儿PPHN时对患儿的治愈率、动脉氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、肺动脉压及血压的影响.结果:共检索到符合纳入条件的文献9篇,其中西地那非组共257例,对照组239例.Meta分析结果提示西地那非治疗新生儿PPHN时的治愈率、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、肺动脉压及血压的文献进行合并分析,结果OR值(95％CI)为2.48(95％CI,1.51～4.06),11.04(95％CI,6.03～16.04),-6.39(95％CI,-11.02～-2.83),5.46(95％CI,-19.16～-30.08),-9.81(95％CI,-18.18～-1.43),3.73(95％CI,-2.18～9.64.43),Z=3.61,4.32,3.32,0.43,2.30,1.24,P＜0.001,P＜0.0001,P＜0.001,P＞0.05,P＜0.001,P＞0.05,且各研究均无偏倚.结论:西地那非能够通过提高患儿氧分压,降低二氧化碳分压及肺动脉压力,以提高新生儿PPHN的治愈率,但对患儿的氧合功能与体循环血压无影响.
作者：张耀东；谭利娜；王彩君；刘大鹏；金娟；郭静；许帮礼；康文清；孙慧清
来源：中国医院药学杂志 2014 年 34卷 22期
