目的:用Meta分析的方法评价慢性心力衰竭伴铁缺乏患者补铁治疗的有效性和安全性.方法:收集国内外关于慢性心力衰竭伴铁缺乏患者静脉铁剂治疗的随机对照临床试验 (RCTs), 按照纳入与排除标准筛选文献, 评价文献质量并提取有效数据, 对其有效性和安全性进行Meta分析.结果:共纳入相关英文研究8篇, 方法学质量均较高.Meta分析结果显示: (1) 有效性: (1) 静脉注射和口服铁剂未明显升高血红蛋白的水平[OR=0.71, 95％CI (-0.08, 1.50), P=0.08], 但能够显著提高血清铁[OR=175.18, 95％CI (118.54, 231.83), P＜0.01]和转铁蛋白饱和度的水平[OR=7.01, 95％CI (4.16, 9.86), P＜0.01]. (2) 口服铁剂不能改善患者的峰值摄氧量 (peak VO2) [OR=0.19, 95％CI (-0.27, 0.65), P=0.42]、N末端B型利钠肽原 (NT-proBNP) [OR=41.00, 95％CI (-95.54, 177.54), P=0.56]、堪萨斯城生存质量评分 (KCCQ) [OR=0.10, 95％CI (-0.304, 3.24), P=0.95];而静脉应用铁剂能改善患者的peak VO2[OR=1.33, 95％CI (0.60, 2.06), P＜0.01]、NT-proBNP[OR=-517.99, 95％CI (-764.88,-271.11), P＜0.01]、KCCQ[OR=6.02, 95％CI (2.62, 9.43), P＜0.01]. (2) 安全性:静脉注射和口服铁剂未增加不良事件的发生[OR=0.98, 95％CI (0.74, 1.29), P

作者：方芸；王文晓；杨贤；钟海英

来源：中国医院药学杂志 2018 年 38卷 16期