目的:为急性冠状动脉综合征患者提供最具有成本-效果的双联抗血小板疗法决策.方法:基于PLATO临床试验建立Markov转归模型;通过文献检索确定事件发生率和效用值;依据开滦总医院2018年、2019年数据得到直接成本;运用TreeAge Pro对3种方案进行回乘分析、半循环矫正、成本-效果分析和敏感性分析.结果:25周期氢氯吡格雷(商品名:泰嘉)、氢氯吡格雷(商品名:波维立)、替格瑞洛(商品名:倍林达)3种方案的人均总成本分别为76 016.46元、103 477.57元、112 793.49元,效果指标质量调整生命年分别为12.14 QALYs、12.04 QALYs、12.41 QALYs,增量成本效果比(ICER)分别为-299 131.61、136 211.22.结论:与泰嘉相比,波立维不具有经济性,倍林达具有经济性且随着时间推移表现显著.
作者：熊梦雪；陈霞霞；刘海净；张美燕；吕立勋
来源：中国医院药学杂志 2020 年 40卷 20期
