目的:探讨小剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后的疗效和安全性.方法:入选我院进行急诊PCI的STEMI患者,以随机抽样法分为急诊PCI联合观察组(观察组)和单纯急诊PCI组(对照组).观察组于PCI术后加用替罗非班,起始注射剂量为5μg/kg,在3 min内注射完毕,而后以0.075 μg/kg/min持续微量泵静脉泵入48h;2组患者其他用药相同.观察比较2组患者术后1 hST段回落情况及住院期间和术后30 d主要心脏不良事件(MACE)发生率,并记录各例患者术前和使用替罗非班后6h的血红蛋白值(HGB)和血小板计数(PLT),记录有无发生出血情况.结果:2组患者一般临床情况、介入治疗结果差异均无统计学意义.观察组患者术后lh12导联心电图的ST段回落值(∑STR)比对照组显著增加,分别为(0.46±0.09)、(0.39±0.12)mV(P ＜0.05).住院期间,观察组与对照组MACE发生率无明显差异.术后30 d,观察组再梗死发生率比对照组显著降低(分别为3.4％、25.0％,P＜0.05).观察组患者总出血并发症、严重出血及轻度出血发生情况,与对照组比较差异无统计学意义,2组均未出现血小板减少症的患者.观察组和对照组患者HGB、PLT值基线及每组术前和使用替罗非班后6 h HGB、PLT值比较,差异均无统计学意义,观察组和对照组患者HGB、PLT下
作者：薛小荣；李卫红；王惠川；王芳；张桂贞；刘宇凡
来源：中国医院用药评价与分析 2013 年 13卷 7期
