目的 探讨胸段食管鳞癌颈部淋巴结转移的相关因素.方法 回顾性分析62例胸段食管鳞癌患者的临床资料,应用x2检验和Logistic回归分析找出颈部淋巴结转移的独立预测因子.结果 62例患者中36例(58.1％)患者发生淋巴结转移,其中有颈部淋巴结转移者15例(24.2％).全组共清扫淋巴结1954枚,平均每例清扫31.5枚,187枚(9.6％)淋巴结有转移.多因素分析显示:肿瘤位置、病变长度、胸段喉返神经旁淋巴结转移和胸部淋巴结转移、胸部淋巴结转移组数是颈部淋巴结转移的独立预测因子(OR值分别为1.976、1.346、3.012、2.023、2.254,95％ CI分别为1.436 ～ 2.538、1.032～1.683、1.572 ～6.825、1.463 ～4.745、1.483 ～4.952,P值分别为0.035、0.041、0.012、0.025、0.020).结论 颈部淋巴结转移的独立风险因子是施行选择性三野淋巴结清扫的根据,其有效性还需在临床试验中验证.
作者：马良赟；廖泽飞；王耿杰；张乐；赖奕静
来源：中国综合临床 2012 年 28卷 9期
