目的 加强对老年人胆总管结石的认识,为临床诊疗工作提供参考.方法 回顾性分析223例老年人胆总管结石病例,总结其临床特点和诊疗情况.结果 患者临床表现中恶心、呕吐最多见(86.1%,192/223),其次为发热(84.8%,189/223)、黄疸(70.0%,156/223)、腹痛(65.0%,145/223),合并感染性休克(20.2%,45/223).大肠埃希菌(41.0%,66/161)和肺炎克雷伯菌(27.3%,44/161)为优势菌,亚胺培南、美洛配能、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和莫西沙星为敏感抗生素(敏感性>80%).抗生素联合十二指肠乳头括约肌切开(EST)取石治疗为有效治疗方法.结论 抗生素联合EST取石治疗老年人胆总管结石效果确切,值得广泛应用.
作者:陈鹏;胡立华;刘颖;张沛怡
来源:中国综合临床 2013 年 29卷 3期