目的 对比分析双水平正压通气(BIPAD)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)预防重度新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)撤机失败的疗效,为NRDS患儿的临床治疗提供参考.方法 选取2012年9月至2014年9月入住本院,需要有创呼吸且在出生后4周内撤机的重度NRDS新生儿26例,按照撤除有创呼吸机后的通气方法均分为BIPAD组和NCPAP组.若应用这两种方式不能维持则再次使用气管内插管、呼吸机辅助呼吸.主要观察指标为撤机失败率、失败原因及使用无创呼吸支持后1、12、24、48、72 h二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)和氧合指数(OI).结果 BIPAD组患儿撤机失败的原因主要为低氧血症,NCPAP组患儿撤机失败的原因主要为呼吸暂停和高碳酸血症,NCPAP组撤机失败率(36.1％)显著高于BIPAD组(11.1％).结论 双水平正压通气较经鼻持续气道正压通气更能避免重度新生儿呼吸窘迫综合征撤机失败,值得进一步推广应用.
作者：上官美霞；宋君云
来源：中国综合临床 2015 年 31卷 z1期
