目的 观察地佐辛联合芬太尼用于脊柱术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的效果.方法 择期行脊柱手术的患者60例,均采用气管插管静吸复合全身麻醉,术后行PCIA.患者随机分为地佐辛组(D组)、芬太尼组(F组)、地佐辛联合芬太尼组(DF组),每组20例.3组PCIA配方分别是:(1)D组:地佐辛0.8 mg/kg+氟哌利多5 mg加生理盐水稀释至100 ml;(2)F组:芬太尼0.015 mg/kg+氟哌利多5 mg加生理盐水稀释至100 ml;(3) DF组:地佐辛0.3 mg/kg+芬太尼0.01 mg/kg+氟哌利多5mg加生理盐水稀释至100 ml.观察3组患者术后2、6、12、24、48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)、48 h内患者自控镇痛(PCA)按压次数,患者总体满意度及不良反应的情况.结果 3组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,3组患者总的PCA按压次数比较差异无统计学意义.DF组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分及患者术后的总体满意度显著优于D组和F组(P均＜0.05),且不良反应更少.结论 地佐辛联合芬太尼用于脊柱术后PCIA,镇痛效果确切且不良反应少,值得临床推广应用.
作者：黎永明；高山
来源：中国综合临床 2015 年 31卷 z1期
