目的 比较恩替卡韦和阿德福韦酯治疗乙型肝炎病毒E抗原(HBeAg)阳性的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的效果和安全性.方法 96例HBeAg阳性CHB患者根据用药不同,分为恩替卡韦组和阿德福韦酯组,每组48例.两组患者在常规治疗基础上,恩替卡韦组给予恩替卡韦0.5 mg/日,阿德福韦酯组给予阿德福韦酯10 mg/日.比较两组患者治疗24、48、96周乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)转阴率,丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率和HBeAg转阴率以及不良反应情况和96周肝功能恢复情况.结果 恩替卡韦组第24周,48周以及96周的HBV DNA转阴率均显著高于阿德福韦酯组[24周:64.6％(31/48)与41.7％(20/48);48周:83.3％(40/48)与52.1％(25/48);96周:97.9％(47/48)与62.5％(30/48),χ2值分别为5.06、10.72、18.96,P均<0.05].恩替卡韦组第24周,48周的ALT复常率均显著高于阿德福韦酯组[24周:77.1％(37/48)与54.2％(26/48);48周:85.4％(40/48)与62.5％(30/48),χ2值分别为5.59、6.54,P均<0.05],两组患者第96周ALT复常率之间无显著性差异(χ2=0.71,P>0.05).两组患者不同时间点的血清HBeAg转阴率均不存在显著性差异(χ2值分别为0.07、0.22、0.44,P均>0.05).96周后,两组患者ALT均显著下降(t值分别为13.56、11.85,P均<0.05),恩替卡韦组ALT显著低于阿德

作者：季晓磊；马臻；李建明；其其格；王泽鑫

来源：中国综合临床 2018 年 34卷 2期