目的：探讨外周血CD4+CD25+CD127low调节性T细胞（regulatory T cells，Tregs）在多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）治疗中的作用。方法：采用流式细胞术检测30例初治、27例完全缓解（CR）MM患者以及25例健康成年人外周血CD4+T细胞、Tregs数量，并检测Tregs表面功能分子CTLA-4及其凋亡相关蛋白CD95、bcl-2、Caspase3的表达，分析其与临床特点及疗效的关系。结果：初治组CD4+T细胞占外周血单个核细胞的比例低于对照组（P<0.05），Ⅲ期初治患者CD4+T细胞明显低于Ⅰ、Ⅱ期患者（P<0.05）；初治MM组Tregs占CD4+T细胞比例显著高于CR组和正常对照组（P<0.05），初治Ⅲ期患者Tregs占CD4+T细胞比例明显高于初治Ⅰ、Ⅱ期患者（P<0.05）。初治组、CR组和正常对照组Tregs的表面CD95表达无统计学差异（P>0.05），初治组CTLA-4表达高于CR组（P<0.05）和对照组（P<0.01），CR患者CTLA-4高于对照组（P<0.05），初治组Tregs胞浆内bcl-2水平高于CR组（P<0.05）和对照组（P<0.01），CR组高于对照组（P<0.05），初治组和CR组Tregs胞内Caspase3的水平低于对照组（P<0.05）。初治组Tregs占CD4+比例与骨髓瘤数量呈正相关（P<0.05），且Tregs比例与治疗前后浆细胞下降值成反比（r=0.735，P<0.05）。结论：MM患者外周血Tregs

作者：梅舒翀；邢莉民；付蓉；王化泉；李丽娟；瞿文；王国锦；刘鸿；王晓明；宋嘉；吴玉红；关晶；阮二宝；刘惠；刘春燕；张田；丁少雪；邵宗鸿

来源：中国肿瘤临床 2014 年 13期