目的:建立普通白光内镜(conventional white light endoscopy,C-WLE)联合窄带成像放大内镜(magnifying endoscopy with narrow-band imaging,ME-NBI)诊断早期胃癌(early gastric cancer,EGC)浸润深度的模型,提高EGC深度诊断的准确性.方法:回顾性分析2018年1月至2020年10月河北医科大学第四医院行黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)或手术治疗的241例EGC患者,用x2检验分析EGC黏膜下深层浸润的危险因素,应用Logistic回归模型分析EGC黏膜下深层浸润内镜下表现的独立危险因素,构建预测EGC浸润深度模型.结果:x2检验结果表明黏膜皱襞变化、易出血、溃疡、边缘隆起、无血管区、扩张血管、微血管结构缺失、表面结构缺失是EGC黏膜下深层浸润的危险因素.Logistic多因素回归分析表明溃疡(OR=5.696,95％CI:1.656～19.590;P=0.006),边缘隆起(OR=5.363,95％CI:1.469～19.573;P=0.011),无血管区(OR=8.990,95％CI:2.522～32.042;P=0.001),扩张血管(OR=8.435,95％CI:3.323～21.408;P＜0.001)为 EGC 黏膜下深层浸润的独立危险因素.将上述独立危险因素分别赋分为4分、4分、5分、5分,构建预测浸润深度的模型,AUC为0.802,最佳临界点为8分,诊断敏感度为71.4％,特异度为85.6％,准确率为82.5％.结论:依据C-WLE联

作者：赵慧金；尔丽绵；李晓明；郑秀丽；张兰；高聪聪；李胜棉

来源：中国肿瘤临床 2022 年 49卷 19期