目的 探讨18F-16α-氟雌二醇(18F-FES)正电子发射计算机断层显像(PET/CT)评估晚期乳腺癌患者雌激素受体(ER)状态及预测内分泌疗效的应用价值.方法 选取2012年1月至2017年12月间福建省立医院收治的13例晚期乳腺癌患者,对患者行18F-FDG及18F-FES PET/CT显像,对ER+(ER阳性)者行内分泌治疗一个月后再次复查FES PET/CT显像,分析穿刺病灶基线FES最大标准化摄取值(SUVmax)与免疫组化ER表达的相关性,分析病灶基线FES SUVmax值与治疗疗效的关系.结果 13例患者,8例ER+,FES SUVmax (3.45 ±2.10),5例ER-,SUVmax为(0.88±0.19),以FES SUVmax＞ 1.5为ER阳性,则FES SUVmax诊断乳腺癌病灶ER阳性的敏感度为75.0％,特异度100.0％,阳性预测值100.0％,阴性预测值71.0％,2例假阴性患者均为ER低表达(1％和5％);6例ER+患者进行内分泌治疗,PR病例基线FES SUVmax明显高于SD病例,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌病灶FES的摄取值与免疫组织化学ER的检测结果具有良好的相关性,病灶基线FES摄取值可预测内分泌治疗的疗效,为晚期乳腺癌个体化治疗提供新的思路.
作者：林彩玲；林志武；陈晓耕；陈彩龙；林靓
来源：中国肿瘤临床与康复 2019 年 26卷 12期
