目的 探讨肺癌合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者化疗后发生肺部感染的病原菌耐药情况.方法 选取2019年4月至2022年4月间西安市北方医院接收的91例化疗后肺癌合并COPD患者,采集其痰液标本展开病原学检测,分析病原菌耐药情况.结果 91例患者中,菌株共培养出147株,其中革兰阴性菌占73.5％(108/146),革兰阳性菌占9.5％(14/146),另外17.0％(25/146)为真菌.药敏试验发现,革兰阴性菌对大量抗菌药物耐药性较高,但对碳青霉烯类药物比较敏感.革兰阳性菌对青霉素、氨苄西林等均有较高耐药性,对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素则较为敏感.白假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌对氟康唑、酮康唑均有较高耐药性,对5-氟尿嘧啶、两性霉素B则敏感性较高.结论 肺癌合并COPD化疗后肺部感染致病菌以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌、真菌,且对多种常用抗菌药物耐药性较高,临床实际中应用合理选择抗菌药物.
作者：李翠鸽；柳松勃；王萌；尹蓓蓓
来源：中国肿瘤临床与康复 2022 年 29卷 11期
