目的:探讨脓毒症患者B型尿钠肽(BNP)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)的变化与患者预后的关系。方法回顾性分析入住温州医科大学附属第一医院急诊重症监护病房(EICU)75例严重脓毒症、脓毒性休克患者的临床资料。按病情严重程度将患者分为严重脓毒症组(34例)和脓毒性休克组(41例),按预后分为存活组(32例)和死亡组(43例)。患者入院24 h内进行心电图检查;比较各组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和器官功能不全标志物BNP、cTnI、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸水平的变化。结果脓毒性休克组BNP、cTnI、乳酸、APACHEⅡ评分和病死率均较严重脓毒症组明显升高〔BNP(μg/L):1.90(1.08,2.79)比0.41(0.31,0.75),cTnI(μg/L):1.15(0.92,1.28)比0.58(0.40,0.79),乳酸(mmol/L):6.63±3.72比3.28±1.66,APACHEⅡ评分(分):26.00(24.00,28.00)比21.50(20.00,29.25),病死率:70.73
作者:马光;洪广亮;赵光举;李萌芳;吴斌;支绍册;卢中秋
来源:中国中西医结合急救杂志 2014 年 2期