目的 观察ω-3不饱和脂肪酸肠内营养(EN)对老年心力衰竭(HF)患者临床疗效的影响.方法 选择2013年4月至2018年4月杭州市老年病医院重症医学科(ICU)收治的126例老年HF患者作为研究对象,将患者按营养制剂不同分为瑞先组和瑞能组,每组63例.瑞能组给予瑞能营养液(ω-3不饱和脂肪酸含量3 g/L)治疗;瑞先组给予瑞先营养液治疗.按体质量计算所需热量标准,两组均为104.6~125.5 kJ·kg-1·d-1.观察两组患者治疗前后白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标,以及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等T淋巴细胞亚群,血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)的变化,并观察两组预后指标和不良反应发生率.结果 两组患者治疗后血清Alb、PA和TRF水平及免疫功能指标CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均较治疗前显著升高(均P<0.05),血清IL-6、hs-CRP、TNF-α和NT-proBNP水平均较治疗前显著降低(均P<0.05),且治疗后瑞能组上述指标的变化较瑞先组更显著〔Alb(g/L):36.91±4.49比36.31±3.95,PA(mg/L):190.26±15.39 比 188.51±17.62,TRF(g/L):2.31±0.44 比 2.25±0.71,IL-6(ng/L):312.53±42.69比372.45±51.25,hs-CRP(mg/L):20.43±15.7
作者:顾南媛;曾龙欢;吕华瑶
来源:中国中西医结合急救杂志 2019 年 2期