目的:探讨慢性肾脏病(CKD)1～4期患者血清1,25(OH)2D水平与蛋白尿、尿炎症细胞因子的关系.方法:对我科115例CKD 1～4期患者及20例健康对照者进行血清1,25(OH)2D、血CRP,尿TGF-β1、MCP-1、TNF、IL-6,24 h尿蛋白定量检测;分析血清1,25(OH)2D水平与以上指标相关性.结果:(1)CKD组患者血清1,25(OH)2D水平低于对照组(P<0.05);血CRP,尿MCP-1、TGF-β1、IL-6、TNF水平,24 h尿蛋白定量高于对照组(P<0.05).(2)与GFR≥60 ml·min-1·1.73 m-2患者比较:GFR<44 ml·min-1·1.73 m-2患者CRP,尿MCP-1、TGF-β1、IL-6、TNF水平、24 h尿蛋白定量升高(P<0.05);血清1,25(OH)2D水平降低(P<0.05);而GFR 45～59 ml·min-1·1.73 m-2患者与GFR≥60 ml·min-1·1.73 m-2患者比较,两组间差异无统计学意义(P＞0.05);(3)单因素相关分析显示CKD患者血清1,25(OH)2D与年龄(r=-0.442)、收缩压(r=-0.464)、舒张压(r=-0.399)、GFR(r=0.902)、Scr(r=-0.430)、PTH(r=-0.341)、UA(r=0.237)、24 h尿蛋白定量(r=-0.372)及尿TGF-β1(r=-0.894)、MCP-1(r=-0867)、TNF(r=-0.899)、IL-6(r=-0.934)水平相关(P<0.05).多元回归分析显示血清1,25(OH)2D与GFR呈正相关;与24 h尿蛋白定量,尿MCP-1、IL-6,血Scr 、PTH呈负相关.结论:CKD 1～4期患者存在1,25(O

作者：孙晶；程劲；张金元

来源：中国中西医结合肾病杂志 2011 年 12卷 4期