目的:了解慢性肾脏病CKD3～5期患者血红蛋白变异度与颈动脉硬化的相关性,为CKD患者肾性贫血及颈动脉硬化防治提供依据.方法:收集2016年01月 ～2018年02月就诊于山医大一院121例慢性肾衰竭患者资料,入选患者为CKD3～4期及5期,并行颈动脉血管彩超检查,根据颈动脉内膜中层厚度情况,分为颈动脉硬化组及非颈动脉硬化组,测定组受检者的血样指标,计算患者血红蛋白变异度指标,对比2组间相关生化指标及血红蛋白变异度情况.结果:121例患者中有颈动脉硬化者82例,发生率达67.77％(82/121).CKD5期较CKD3～4期血红蛋白变异度及颈动脉硬化发生率高(P<0.05);颈动脉硬化组与非颈动脉硬化组比较,LDL-C、Alb、hs-CRP、β2微球蛋白及平均动脉压差异具有统计学意义(P<0.05);颈动脉硬化组与非颈动脉硬化组血红蛋白变异度指标比较提示HB-SD差异具有统计学意义(P<0.05);血红蛋白变异度分组比较,血红蛋白波动明显的组别第6组颈动脉硬化与非颈动脉硬化发生差异具有统计学意义(P<0.05);血红蛋白变异、LDL-C、Alb、hs-CRP、β2微球蛋白、MAP与颈动脉硬化的相关分析提示血红蛋白变异度、hs-CRP、平均动脉压与颈动脉硬化成正相关(P<0.05),logistic回归分析提示,血红蛋白变异度不是颈动脉硬化的危险因素,hs-CRP、高血压是CKD患者发生颈动
作者：杨小军；张晓东；方敬爱；刘文媛；孙艳艳；常沁涛
来源：中国中西医结合肾病杂志 2019 年 20卷 2期
