目的:探讨肾病综合征特发性膜性肾病(IMN)患者临床病理特征与肾功能的相关性.方法:对2008年01月～2019年06月在上海中医药大学附属龙华医院肾病科就诊并经肾活检确诊为IMN的112例患者的临床及病理资料进行回顾性分析.结果:与CKD1期患者相比,CKD2期及CKD3 ～5期患者在年龄、高血压及高尿酸血症患病率、血尿酸水平、肾小球球性硬化、肾小管萎缩及间质纤维化、肾间质炎症细胞浸润和小动脉管壁增厚等临床病理表现上更为严重;Logistic二元逐步回归提示年龄、高血压及高尿酸血症发病率、肾小管萎缩及间质纤维化和肾间质炎症细胞浸润是eGFR ＜90 ml/min的独立危险因素.ROC曲线显示血尿酸对女性患者肾功能的预测优于男性.结论:年龄、高血压、高尿酸血症、肾小管萎缩及间质纤维化、肾间质炎症细胞浸润是影响伴肾病综合征IMN患者肾功能的重要因素,血尿酸水平对不同性别患者肾功能的影响可能存在差异.
作者：蔡小凡；张晓丹；钟逸斐；郑蓉；罗健华；邓跃毅
来源：中国中西医结合肾病杂志 2020 年 21卷 4期
