目的：探讨中国北方单中心成人特发性膜性肾病（ IMN）患者的发病特点，临床、病理特征及预后影响因素。方法：总结我院2010年1月~2014年12月248例特发性膜性肾病患者的临床病理资料，应用SPSS 17．0行统计学分析。结果：（1）近5年IMN患者占肾活检患者比例总体呈增加趋势；（2）男女比例为2．5：1，且男性患者与女性相比，表现为肾病综合征及合并肾衰竭者更常见；（3）45岁以上患者占75．8％，老年组与青、中年组相比，血白蛋白较低，高血压、肾衰竭及贫血更多见；（4）以水肿为首发症状者最常见占79％，表现为肾病综合征者占71．4％，所有患者均存在不同程度的蛋白尿，本研究中合并肾衰竭的患者共23例，主要以大量蛋白尿者（尿蛋白定量≥3．5 g／24 h）为主，占78．3％；（5）病理分期中以Ⅰ期、Ⅱ期多见，IMN可与其他病理类型如IgA肾病等同时存在。结论：（1）我国北方单中心IMN好发于中老年男性，以水肿为首发症状者最常见，主要表现为肾病综合征，在肾活检患者中的检出率呈增加趋势。（2）男性、高龄、大量蛋白尿者，肾衰竭更多见。（3）IMN可与其他病理类型同时出现，但它们的发病机制等问题有待进一步研究。
作者：王旭；吴淋淋；董长青；卢雪红；苗里宁
来源：中国中西医结合肾病杂志 2016 年 17卷 6期
