目的:评价3.0 T MR1动态增强扫描监测肝细胞肝癌(HCC)经肝动脉化疗栓塞(TACE)及射频消融(RFA)治疗后肿瘤残存或复发的价值.方法:选择40例经TACE或RFA治疗后的HCC患者,于TACE或RFA治疗后2～3个月内行MRI检查,MRI检查后2～4 d内行DSA检查,观察MRI动态增强扫描各时相病灶的MRI征象和时间-信号强度曲线,判断原发病灶有无肿瘤残存或复发以及有无新发病灶,并与DSA、临床资料对照.结果:40例HCC患者共发现88个病灶,MRI动态增强扫描显示48个坏死灶,40个病灶有肿瘤残存或复发；DSA结合临床检查显示47个病灶为肿瘤坏死,41个病灶有肿瘤残存或复发.与DSA结合临床检查相比,MRI动态增强扫描发现肿瘤残存或复发的一致性好(Kappa值=0.931,P＜0.05),敏感性97.9％,特异性95.1％,阳性预测值95.8％,阴性预测值97.5％,诊断正确率96.6％.结论:3.0TMRI动态增强扫描能清楚显示HCC经TACE或RAF治疗后原发病灶残存或复发,是评价HCC介入治疗疗效的理想方法.
作者：李振芝；于进超；吴伟；王姝慧；王振福
来源：中国中西医结合影像学杂志 2012 年 10卷 3期
