目的：探讨实时剪切波弹性成像技术（shear wave elastography，SWE）对乳腺肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法：选择我院行乳腺彩色多普勒超声和SWE检查检出乳腺肿块且经手术病理证实的女性患者54例，共72个乳腺肿块，对其SWE图像进行回顾性分析。应用ROC曲线确定SWE判断乳腺恶性肿瘤的最佳指标，获得其最佳诊断界值。结果：①乳腺良性肿瘤SWE典型表现：蓝色为主，颜色分布均匀；恶性肿瘤SWE典型表现：红色为主，颜色分布较杂乱。②与良性肿瘤相比，恶性肿瘤的平均弹性模量值（Emean）、标准差（SD）、与周边正常乳腺组织弹性模量的比值（Ratio）均明显增加，差异均有统计学意义（均P<0.01）。③以病理结果为金标准，绘制SWE 技术参数Emean、SD、Ratio的ROC曲线，其曲线下面积分别为0.933、0.891和0.753，表明E-mean是诊断乳腺恶性肿瘤的最佳指标，截断值为46.41 kPa。结论：SWE可定量测定乳腺肿块的弹性模量值，为乳腺肿块的良恶性鉴别诊断提供依据。
作者：林武辉；何立红；黎见；赖胜坤
来源：中国中西医结合影像学杂志 2016 年 14卷 3期
