目的:利用全身低剂量CT(WB-LDCT)结合临床指标区分多发性骨髓瘤(MM)四肢骨髓腔内病灶的性质.方法:回顾性收集确诊为MM的 24 例患者的WB-LDCT、全身磁共振成像(WB-MRI)及临床资料.124 个病灶中,浆细胞瘤 81 个(浆细胞瘤组),红骨髓 43 个(红骨髓组),在双侧肱骨和股骨的WB-LDCT MPR软组织窗图像上进行病灶识别并测量,利用多边形工具手动勾画ROI,避开骨皮质及钙斑,记录病灶的形态、部位、范围、面积、CT值、边界.采用Mann-Whitney U检验或χ2 检验行 2 组间变量比较,将差异有统计学意义的变量代入ROC曲线,评价各变量及组合变量的诊断效能.结果:2 组间病灶的形态、CT值、边界差异均有统计学意义(均P＜0.05),病灶部位、范围、面积、血红蛋白、骨髓浆细胞比例、血M蛋白、血游离轻链比、Durie-Salmen(DS)分期及修订的国际分期系统(R-ISS)分期组间差异均无统计学意义(均P>0.05).ROC曲线示单个变量中CT值≥49.5 HU的约登指数最高(0.948),敏感度为 98.8
作者：路韦唯；吕瑞；袁飞
来源：中国中西医结合影像学杂志 2023 年 21卷 6期
