目的 观察肾衰灌肠液辅助高容量连续性静脉-静脉血液滤过(HV-CVVH)治疗对脓毒血症致早期急性肾损伤患者器官功能、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及人血白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)水平的影响.方法 患者134例随机分为两组,对照组应用HV-CVVH治疗,研究组应用肾衰灌肠液辅助HV-CVVH治疗,两组均持续治疗7d.比较两组治疗后临床疗效,统计两组治疗前、治疗后1d和治疗后3d的器官功能改善情况、APACHEⅡ评分及血清ALB、TP水平.结果 研究组临床治疗总有效率为86.57％,显著高于对照组的70.15％(P＜0.05).治疗后3d和治疗后7d,两组Scr水平和APACHEⅡ评分均显著低于治疗前(P＜0.05),两组MAP和OI水平均显著高于治疗前(P＜ 0.05),且研究组治疗后各个时间点肌酐(Scr)、平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)水平以及APACHEⅡ评分改善程度均优于对照组(P＜0.05);治疗后7d,研究组血清ALB、TP水平均较治疗前显著升高(P＜0.05),对照组血清ALB、TP水平均较治疗前显著降低(P＜0.05),且研究组血清ALB、TP水平均高于对照组(P＜0.05).结论 肾衰灌肠液辅助HV-CVVH治疗对脓毒血症致早期急性肾损伤,能改善患者器官功能、降低APACHEⅡ评分,提高血清ALB、TP水平.
作者：轩兴伟；刘建新；唐明贵；王宝华
来源：中国中医急症 2018 年 27卷 10期
